폐암 환자는 MRD 검사가 필요합니까?

MRD (최소 잔류 질환) 또는 최소 잔류 질환은 암 치료 후 신체에 남아있는 소수의 암 세포 (암 세포)입니다.
MRD는 암 치료 후에도 잔류 병변이 여전히 검출 될 수 있음을 의미하는 긍정적 인 결과를 가진 바이오 마커로 사용될 수 있습니다 (암 세포가 발견되고 잔류 암 세포가 암 치료 후 활성화되어 증식을 시작하여 질병의 재발을 유발할 수 있음), 음성 결과는 암 치료 후 잔류 병변이 검출되지 않음을 의미합니다 (암 세포는 발견되지 않음).
MRD 검사는 재발 위험이 높은 초기 단계의 비소 세포 폐암 (NSCLC) 환자를 식별하고 급진적 수술 후 보조제 요법을 안내하는 데 중요한 역할을하는 것으로 잘 알려져 있습니다.
MRD를 적용 할 수있는 시나리오 :

수술 가능한 초기 단계 폐암

1. 초기 비소 세포 폐암 환자의 근본적인 절제 후, MRD 양성은 재발의 위험이 높으며 면밀한 후속 관리가 필요합니다. MRD 모니터링은 3-6 개월마다 권장됩니다.
2. MRD에 기초한 수술 가능한 비소 세포 폐암의 수술 전 임상 시험을 수행하고 가능한 한 수술 전 정밀 치료 옵션을 제공하는 것이 좋습니다.
3. 두 유형의 환자, 드라이버 유전자 양성 및 드라이버 유전자 부정적인 두 유형의 MRD의 역할을 개별적으로 탐색하는 것이 좋습니다.

국소 적으로 진행된 비소 세포 폐암

1. MRD 검사는 국소 적으로 진행된 비소 세포 폐암에 대한 급진적 화학 방사선 요법 후 완전한 완화 된 환자에게 권장되며, 이는 예후를 결정하고 추가 치료 전략을 공식화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 화학 방사선 요법 후 MRD 기반 통합 요법의 임상 시험은 가능한 한 정확한 통합 요법 옵션을 제공하기 위해 권장됩니다.
진행된 비소 세포 폐암
1. 진행된 비소 세포 폐암에서 MRD에 대한 관련 연구가 부족하다.
2. 진행된 비소 세포 폐암에 대한 전신 치료 후 완전한 완화 후 환자에서 MRD를 검출하는 것이 좋습니다. 이는 예후를 판단하고 추가 치료 전략을 공식화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 환자가 가능한 한 완전한 완화 기간을 연장하여 환자가 혜택을 극대화 할 수 있도록 환자의 MRD 기반 치료 전략에 대한 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

진행된 비소 세포 폐암에서 MRD 검출에 대한 관련 연구가 없기 때문에, 진행된 비소 세포 폐암 환자의 치료에서 MRD 검출의 적용은 명확하게 표시되지 않았 음을 알 수있다.
최근에, 표적화 및 면역 요법의 발전은 NSCLC가 진행된 환자의 치료 전망에 혁명을 일으켰다.
새로운 증거는 일부 환자가 장기 생존을 달성하고 이미 영상을 통해 완전한 완화를 달성 할 것으로 예상된다는 것을 시사합니다. 따라서, 고급 NSCLC 환자 그룹의 일부 그룹은 장기 생존의 목표를 점차 깨달았다는 전제에 따라 질병 재발 모니터링이 주요 임상 문제가되었으며 MRD 검사가 추가 임상 시험에서 중요한 역할을 할 가치가 있는지 여부.