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"Omicron의 독성은 계절적 인플루엔자의 독성에 가깝다"고 "Omicron은 델타보다 병원성이 현저히 덜 병원성"입니다. …… 최근에, 새로운 크라운 돌연변이 변형률 Omicron의 독성에 대한 많은 소식이 인터넷에 퍼지고 있습니다.
실제로, 2021 년 11 월 Omicron 돌연변이 균주가 출현 한 이후, 전 세계 유병률, 독성 및 전염에 대한 연구와 토론은 계속 완화되었습니다. Omicron의 현재 독성 프로파일은 무엇입니까? 연구는 그것에 대해 무엇을 말합니까?
다양한 실험실 연구 : Omicron은 덜 악영향입니다
실제로, 2022 년 1 월 초, 홍콩 대학교 리 카 (University of Hong Kong Li Ka Shing) 의학 학부의 연구에 따르면 Omicron (B.1.1.529)은 원래의 균주 및 다른 돌연변이 균주에 비해 병원성이 덜 될 수 있음을 발견했습니다.
Omicron 돌연변이 균주는 막 횡단 세린 프로테아제 (TMPRSS2)를 사용하는 데 비효율적 인 반면, TMPRSS2는 새로운 코로나 바이러스의 스파이크 단백질을 절단함으로써 숙주 세포의 바이러스 침입을 촉진 할 수있는 것으로 밝혀졌다. 동시에, 연구자들은 인간 세포주 Calu3 및 CACO2에서 Omicron 복제가 상당히 감소되었음을 관찰했다.
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K18-HACE2 마우스 모델에서, Omicron 복제는 최초의 균주 및 델타 돌연변이 체와 비교하여 마우스의 상부 및 하부 호흡기 모두에서 감소되었고, 폐 병리학은 덜 심각했지만 Omicron 감염은 원래의 균주 및 알파, 베타 및 델타 돌연변이 체보다 체중 감량 및 사망률이 적습니다.
따라서, 연구자들은 마우스에서 Omicron 복제 및 병원성이 감소되었다고 결론 지었다.
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2022 년 5 월 16 일, 자연은 도쿄 대학과 위스콘신 대학교의 주요 바이러스 학자 인 요시히로 (Yoshihiro Kawaoka)의 논문을 발표했으며, 동물 모델에서 Omicron Ba.2가 이전의 원래 변형보다 실제로 덜 악영향이 있음을 확인했습니다.
연구자들은 K18-HACE2 마우스 및 햄스터를 감염시키기 위해 일본에서 분리 된 살아있는 BA.2 바이러스를 선택했으며, 동일한 용량의 바이러스가 감염된 후 BA.2 및 BA.1 감염된 마우스는 원래의 새로운 크라운 균주 감염보다 폐 및 코에서 바이러스 역할을 상당히 낮았다는 것을 발견했습니다 (p <0.0001).
이 골드 표준 결과는 Omicron이 원래 야생형보다 실제로 덜 악영향이 있음을 확인합니다. 대조적으로, BA.2 및 BA.1 감염에 따른 동물 모델의 폐 및 코의 바이러스 적 역가에는 유의 한 차이가 없었다.
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PCR 바이러스 부하 분석법은 BA.2 및 BA.1 감염된 마우스 모두 원래의 새로운 크라운 균주, 특히 폐에서 바이러스 부하가 낮다는 것을 보여 주었다 (P <0.0001).
마우스의 결과와 유사하게, BA.2 및 BA.1의 코와 폐에서 검출 된 바이러스 역가는 특히 폐에서 동일한 바이러스의 바이러스와 동일한 용량의 '접종'후 원래 변형보다 낮았으며, BA의 코에서 약간 낮은 햄스터에서 햄터의 절반은 햄터의 절반을 개발하지 않았다.
원래의 균주 인 Ba.2 및 Ba.1은 감염 후 혈청의 중립화가 결여 된 것으로 밝혀졌다. 이는 다른 새로운 크라운 돌연변이 체에 감염 될 때 실제 인간에서 관찰 된 것과 일치한다.
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실제 데이터 : Omicron은 심각한 질병을 일으킬 가능성이 적습니다.
위의 연구 중 일부는 실험실 동물 모델에서 Omicron의 감소 된 독성을 설명했지만 실제 세계에서도 마찬가지입니까?
2022 년 6 월 7 일, 델타 전염병에 비해 Omicron (B.1.1.529) 전염병에 감염된 사람들의 심각성 차이를 평가하는 보고서를 발표했습니다.
이 보고서에는 델타 전염병 (2021/8/2 ~ 2021/10/3)의 16,749 개와 Omicron 전염병 (2021/11/15 ~ 2022/16)의 17,693 개를 포함하여 남아프리카의 모든 지방에서 16,749 개의 새로운 관상 동맥 입원 환자가 포함되었습니다. 환자는 또한 심각하고 심각하며 비 시식으로 분류되었습니다.
중요 : 침습적 인 환기, 산소 및 고유 유량 산소, 또는 체외 막 산소화 (ECMO) 또는 입원 중 ICU 입원을 받았다.
-Severe (심한) : 입원 중에 산소를 받았습니다
-Non-Severe : 위의 조건 중 어느 것도 충족되지 않으면 환자는 비 퇴장입니다.
데이터에 따르면 델타 그룹에서 49.2%가 심각하고 7.7%가 중요했고 모든 입원 델타 감염 환자의 28%가 사망 한 반면, Omicron Group에서는 28.1%가 심각했고 3.7%가 중요했으며 모든 입원 한 Omicron 감염 환자의 15%가 사망했습니다. 또한, 중간 체류 기간은 델타 그룹에서 7 일이었다.
또한, 보고서는 연령, 성별, 예방 접종 상태 및 동반 질환의 영향 요인을 분석했으며 Omicron (B.1.1.529)은 심각하고 치명적인 질병의 확률이 낮은 (95% CI : 0.41 ~ 0.46; P <0.001) 및 병원 내 사망의 위험이 낮다는 결론을 내 렸습니다 (95% CI : 0.59 <0.65;
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Omicron의 상이한 하위 유형의 경우, 추가 연구는 또한 그들의 독성을 상세하게 분석했다.
뉴 잉글랜드의 코호트 연구는 델타의 20770 건, 52605 사례의 Omicron B.1.1.529 및 29840 사례의 Omicron BA.2를 분석했으며, 델타의 경우 사망률이 0.7%, B.1.1.529의 경우 0.4%, BA.2의 경우 0.3%라는 것을 발견했습니다. 혼란스러운 요인을 조정 한 후,이 연구는 델타 및 B.1.1.529에 비해 BA.2의 사망 위험이 상당히 낮았다 고 결론 지었다.
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남아프리카 공화국의 또 다른 연구는 델타, BA.1, BA.2 및 BA.4/BA.5의 입원 위험과 심각한 결과의 위험을 평가했습니다. 결과는 분석에 포함 된 98,710 명의 새로 감염된 환자 중 3825 (3.9%)가 병원에 입원했으며 그 중 1276 명 (33.4%)이 심한 질병을 앓고 있음을 보여 주었다.
상이한 돌연변이에 감염된 사람들 중에서, 델타에 감염된 환자의 57.7%가 BA.1에 감염된 환자의 33.7% (990/2940), BA.2 (167/637) 및 BA.4/BA.5 (22/80)의 27.5%에 비해 중증 질환 (97/168)이 발생했습니다. 다변량 분석에 따르면 감염된 델타> BA.1> BA.2 중 심각한 질병이 발생할 확률은, 감염된 BA.4/BA.5 중 심각한 질병을 일으킬 확률은 BA.2에 비해 크게 다르지 않았습니다.
독성 감소는 감소했지만 경계가 필요했습니다
여러 국가의 실험실 연구와 실제 데이터에 따르면 Omicron과 그 하위 유형은 원래의 균주 및 기타 돌연변이 균주보다 심각한 질병을 일으킬 가능성이 적습니다.
그러나 2022 년 1 월 Lancet의 'Milder이지만 경미하지는 않음'이라는 제목의 검토 기사에 따르면 Omicron 감염은 남아프리카 인구의 젊은 인구에서 병원 입원의 21%를 차지했지만 심각한 질병을 유발하는 발생의 비율은 다른 수준의 감염 및 예방 접종 수준의 인구를 증가시킬 수 있다고 언급했습니다. (그럼에도 불구하고, 일반적 으로이 젊은 남아프리카 인구에서 SARS-COV-2 Omicron 변이에 감염된 입원 환자의 21%는 심각한 임상 OUCOM을 가졌으며, 이는 다른 인구 통계 및 낮은 수준의 감염 유래 또는 백신 유래 면역력을 가진 인구에서 발생하는 동안 상당한 영향을 미칠 수있는 비율입니다.
앞서 언급 한 WHO 보고서가 끝날 무렵,이 팀은 이전 균주의 독성 감소에도 불구하고 입원 한 omicron (B.1.1.529)의 거의 3 분의 1이 심각한 질병을 일으켰으며, 다양한 새로운 크라운 돌연변이 체가 노인, 면역 저하 또는 비과세 된 집단에서 높은 이환율과 사망률을 계속 유발한다고 언급했다. (우리는 또한 우리의 분석이 '온화한'변형 이야기를지지해서는 안된다는 점에주의를 기울여야한다는 점에주의를 기울여야한다는 점에주의를 기울여야한다는 점에주의를 기울이지 말고, 입원 한 omicron 환자의 거의 3 분의 1이 심각한 질병을 일으켰고 15%가 사망 한 숫자 …… 취약한 집단들 사이에서 숫자가 무의미한 환자들 사이에서, IE 환자, IE 환자들 사이에서, 고통의 부담이 많은 인구, 프레일 환자 (프라브 바이비, unvicccinated, covid-n 9). 실질적인 이환율과 사망률.)
홍콩에서 전염병의 다섯 번째 물결을 유발 한 Omicron의 이전 데이터는 2022 년 5 월 4 일 현재 1192765 건 중 9115 명이 사망 한 것으로 나타 났으며, 5 번째 물결 (0.76%의 원유 사망률)과 60 세 이상의 사람들의 경우 2.70%의 사망률이 2.70% (약 19.30%).
대조적으로, 60 세 이상의 뉴질랜드 인의 2%만이 예방 접종을받지 않으며, 이는 새로운 크라운 전염병의 경우 조잡한 사망률이 0.07%로 높은 상관 관계가 있습니다.
반면에, 뉴캐슬은 미래에 계절적 고유병이 될 수 있다고 종종 주장되지만, 다른 견해를 취하는 학업 전문가가 있습니다.
옥스포드 대학교와 유럽 연합 공동 연구 센터의 3 명의 과학자들은 오미 크론의 심각성이 단순히 우연의 일치 일 수 있다고 믿고 있으며, 이는 빠른 항원 진화 (항원 진화)가 새로운 변형을 가져올 수 있다고 생각합니다.
강한 진화 압력을받는 면역 탈출 및 전염성과 달리, 독성은 일반적으로 진화의 '부산물'일뿐입니다. 바이러스는 확산 능력을 극대화하기 위해 진화하며, 이는 또한 독성이 증가 할 수 있습니다. 예를 들어, 전염을 촉진하기 위해 바이러스 부하를 증가시킴으로써 여전히 더 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.
그뿐만 아니라 독성은 바이러스에 의해 발생하는 증상이 주로 감염에서 주로 나중에 나타나면 바이러스 확산 중에 매우 제한된 피해를 일으킬 것입니다. 인플루엔자 바이러스, HIV 및 C 형 간염 바이러스의 경우와 같이 심각한 결과를 일으키기 전에 충분한 시간이 남아 있습니다.
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이러한 상황에서, Omicron의 낮은 독성으로부터 새로운 크라운 돌연변이 균주의 추세를 예측하는 것은 어려울 수 있지만, 좋은 소식은 새로운 크라운 백신이 모든 돌연변이 균주에 대한 심각한 질병과 사망의 위험이 감소했으며,이 단계에서 인구 예방 접종 비율이 적극적으로 증가하는 것은이 단계에서 고발물과 싸우는 중요한 방법으로 남아 있다는 것입니다.
감사의 말 :이 기사는 Panpan Zhou, Tsinghua University School of Medicine 및 미국 Scripps Research Institute, 박사후 연구원이 전문적으로 검토했습니다.
집에서의 오미 크론 자체 테스트 항원 시약
후 시간 : Dec-08-2022
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